American Hair Loss Association – Vypadávání vlasů u žen / Příčiny vypadávání vlasů

Příčiny vypadávání vlasů u ženDihydrotestosteron (DHT), derivát mužského hormonu testosteronu, je nepřítelem vlasových folikulů na hlavě. Jednoduše řečeno, za určitých podmínek chce DHT tyto folikuly odumřít. Tato jednoduchá činnost je příčinou mnoha druhů vypadávání vlasů, proto se jí budeme věnovat jako první.
Androgenetická alopecie, běžně nazývaná mužská nebo ženská plešatost, byla až do několika posledních desetiletí pochopena jen částečně. Po mnoho let se vědci domnívali, že androgenetická alopecie je způsobena převahou mužského pohlavního hormonu testosteronu, který mají za normálních podmínek ve stopovém množství i ženy. Zatímco testosteron je jádrem procesu plešatění, za hlavního viníka je považován DHT.
Testosteron se přeměňuje na DHT pomocí enzymu 5-alfa reduktázy typu II, který se nachází v olejových žlázách vlasového folikulu. Vědci se nyní domnívají, že problémem není množství cirkulujícího testosteronu, ale úroveň vazby DHT na receptory ve vlasových folikulech. DHT zmenšuje vlasové folikuly a znemožňuje tak přežití zdravých vlasů.

Hormonální proces přeměny testosteronu na DHT, který následně poškozuje vlasové folikuly, probíhá u mužů i žen. Za normálních podmínek mají ženy nepatrný zlomek hladiny testosteronu jako muži, ale i nižší hladina může u žen způsobit vypadávání vlasů vyvolané DHT. A když se tato hladina zvýší, je DHT ještě větším problémem. Tyto hladiny mohou stoupat a přitom být v rámci toho, co lékaři při krevním testu považují za „normální“, i když jsou dostatečně vysoké na to, aby způsobily problém. Hladiny nemusí stoupnout vůbec, a přesto mohou představovat problém, pokud máte takovou chemii těla, která je příliš citlivá i na běžné hladiny chemických látek, včetně hormonů.
Protože hormony fungují nejzdravěji, když jsou v křehké rovnováze, androgeny, jak se mužské hormony nazývají, nemusí být zvýšené, aby vyvolaly problém. Jejich protějšky ženské hormony, pokud jsou sníženy, dávají těmto androgenům, jako je DHT, přednost. Taková nerovnováha může rovněž způsobit problémy, včetně vypadávání vlasů.
Hormony jsou cyklické. Hladina testosteronu u některých mužů klesá po třicítce každé desetiletí o 10 procent. U žen hladina hormonů klesá s blížící se menopauzou a prudce klesá během menopauzy i po ní. Cyklická povaha našich vlasů i hormonů je jedním z důvodů, proč se vypadávání vlasů může krátkodobě zvýšit, i když dochází k dlouhodobému zpomalení vypadávání vlasů (a dlouhodobému zvýšení růstu vlasů) během léčby, která kontroluje vypadávání vlasů.

Následují nejčastější příčiny vypadávání vlasů u žen:

Androgenní alopecie

Většina žen s androgenní alopecií má difuzní řídnutí ve všech oblastech vlasové pokožky. Naproti tomu muži mají zřídkakdy difuzní řídnutí, ale místo toho mají zřetelnější vzorce plešatosti. Některé ženy mohou mít kombinaci dvou typů vzorů. Androgenní alopecie u žen je způsobena působením androgenů, mužských hormonů, které jsou obvykle přítomny pouze v malém množství. Androgenní alopecie může být způsobena řadou faktorů souvisejících s působením hormonů, včetně cyst na vaječnících, užívání antikoncepčních pilulek s vysokým androgenním indexem, těhotenství a menopauzy. Stejně jako u mužů se zdá, že za miniaturizaci vlasových folikulů u žen trpících ženskou plešatostí může alespoň částečně hormon DHT. Dědičnost hraje při tomto onemocnění významnou roli.

Telogenní efluvium

Když vaše tělo projde něčím traumatickým, jako je porod dítěte, podvýživa, těžká infekce, závažná operace nebo extrémní stres, může se mnoho z přibližně 90 % vlasů ve fázi anagenu (růstu) nebo katagenu (klidu) najednou přesunout do fáze vypadávání (telogenu). Přibližně 6 týdnů až 3 měsíce po stresové události může obvykle začít jev zvaný telogenní efluvium. Při plně rozvinutém telogenním effluvium je možné ztratit i hrst vlasů najednou. U většiny lidí, kteří trpí TE, je pravděpodobná úplná remise, pokud se lze vyhnout silně stresujícím událostem. Pro některé ženy je však telogenní efluvium záhadnou chronickou poruchou a může přetrvávat měsíce nebo dokonce roky, aniž by skutečně věděly o vyvolávajících faktorech nebo stresorech.

Anagen effluvium

Anagen effluvium vzniká po jakémkoli poškození vlasového folikulu, které narušuje jeho mitotickou nebo metabolickou aktivitu. Toto vypadávání vlasů je běžně spojováno s chemoterapií. Vzhledem k tomu, že chemoterapie je zaměřena na rychle se dělící nádorové buňky vašeho těla, jsou výrazně ovlivněny i další rychle se dělící buňky vašeho těla, například vlasové folikuly v růstové (anagenní) fázi. Brzy po zahájení chemoterapie může vypadnout přibližně 90 % nebo více vlasů, které jsou ještě v anagenní fázi.

Harakteristickým nálezem u anagenního efluvia je zúžené lámání vlasových stvolů. Vlasový stvol se zužuje v důsledku poškození matrix. Nakonec se vlasový stvol v místě zúžení zlomí a způsobí vypadávání vlasů.

Trakční alopecie

Tento stav je způsoben lokalizovaným poraněním vlasových folikulů v důsledku těsných účesů, které vlasy v průběhu času tahají. Pokud je tento stav zjištěn dostatečně brzy, vlasy znovu dorostou. Nejčastějšími příčinami jsou copánky, drdoly, pevné culíky a prodlužování vlasů.

Napsat komentář