Fakta o Wellbutrinu, léku proti depresi

Jistě znáte někoho, kdo užívá nějaký psychiatrický lék. Podle Národního centra pro zdravotní statistiku užívalo v roce 2017 antidepresiva v posledním měsíci 12,7 % obyvatel USA starších 12 let a každý šestý Američan užívá nějaký psychiatrický lék.

Jak při takovém rozšíření antidepresiv rozlišovat mezi mnoha typy? Wellbutrin je inhibitor zpětného vychytávání noradrenalinu a dopaminu (NDRI), který vyniká mezi řadou selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které jsou nejběžnějším lékem pro léčbu deprese. Je známo, že SSRI s sebou nesou nežádoucí účinky, jako je nevolnost, nespavost, průjem, změny hmotnosti a nervozita.

Ačkoli jsou SSRI také notoricky známé svým nežádoucím vlivem na libido a orgasmus, Wellbutrin je alternativou antidepresiv, u které bylo prokázáno, že způsobuje méně sexuálních nežádoucích účinků a v některých případech může dokonce zlepšit sexuální funkce.

Co je Wellbutrin?

Wellbutrin neboli bupropion je NDRI antidepresivum, které je schváleno FDA k léčbě velké depresivní poruchy (MDD) a sezónní afektivní poruchy (SAD). Lék je předepisován off label jako pomoc při bipolární poruše a poruše pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

Protože je také známo, že pomáhá lidem přestat kouřit, mohl by být tento lék dobrou volbou pro ty, kteří trpí poruchami nálady a chtějí přestat kouřit. Wellbutrin je dodáván ve formě perorálních tablet.

Jak vypadá léčba přípravkem Wellbutrin?

Stejně jako většina léků na poruchy nálady, i Wellbutrin nejúčinněji působí na snížení příznaků deprese v průběhu několika týdnů. V prvních 1-2 týdnech se obvykle nejprve zlepší fyzické příznaky související s hladinou energie, spánkem nebo chutí k jídlu, po 4-6 týdnech následuje zlepšení nálady a obnovení zájmu o aktivity.

Pro dlouhodobé zlepšení je důležité pokračovat v užívání bupropionu i po odeznění příznaků, aby se depresivní příznaky nevrátily. Pokud však Wellbutrin užíváte k odvykání kouření, může být doba užívání kratší. O délce léčby se prosím poraďte se svým poskytovatelem a nepřestávejte užívat nebo neměňte dávkování, aniž byste se nejprve zeptali svého lékaře.

Jaké jsou osvědčené postupy při užívání přípravku Wellbutrin?

Při užívání léků, které mohou ovlivňovat Vaši náladu a chování, je důležité pečlivě dbát na to, jak a kdy je užíváte. Zde je několik osvědčených postupů pro užívání přípravku Wellbutrin:

  1. Pokud vynecháte dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Nikdy neužívejte dvě dávky najednou.
  2. Vyhněte se konzumaci alkoholu a užívání nelegálních drog. Může to snížit účinnost léku a zvýšit riziko záchvatů.
  3. Nepřestávejte užívat Wellbutrin náhle. Riziko záchvatu z náhlého ukončení léčby je u Wellbutrinu čtyřikrát vyšší než u jiných depresiv.

Jaké je dávkování?

Existují tři přípravky a varianty dávkování. O vhodném způsobu léčby se poraďte se svým lékařem:

  • Okamžité uvolňování: Wellbutrin je určen k léčbě MDD s okamžitým uvolňováním, což znamená, že účinkuje krátce po užití tablety. Dávkování může být až třikrát denně. Dávka obvykle začíná na 100 mg dvakrát denně až třikrát denně při maximální dávce 150 mg na dávku.
  • Dávkování s prodlouženým uvolňováním: Léčí MDD. Dávkování je obvykle 150 mg jednou denně, případně 150 mg (max. 200 mg) denně.
  • Prodloužené uvolňování: Treats MDD and SAD, starting at 150mg (max 300mg or 450mg) once a day.

What are some possible side effects?

Side effects are usually resolved in the first 1-2 weeks of treatment and are typically mild. Unlike many antidepressants, Wellbutrin does not typically lower libido or cause sexual side effects and is often prescribed along with other antidepressants to counter the sexual side effects other drugs might have. For those with bipolar disorder, Wellbutrin may lead to manic episodes.

The most common side effects are:

  • Headaches
  • Dry mouth
  • Stomach pain
  • Sleep difficulties
  • Weight loss
  • Reduced appetite
  • Nausea and dizziness
  • Constipation
  • Weakness

Rare side effects occur in less than 10% of patients and include:

  • Aggressiveness
  • Agitation
  • Muscle pain
  • Skin rash
  • Ringing in the ears
  • Angle-closure glaucoma
  • Skin rash

What are some other drug interactions?

Other drugs may influence how Wellbutrin works or increase side effects:

  • Adderall
  • Blood thinners
  • Diabetes medications (Glucophage)
  • Monoamine oxidase inhibitors
  • OTC pain relieves (e.g. ibuprofen)

Please consult a medical professional to see if Wellbutrin is a good fit for your condition.

Dr. Ho Anh

Chief Medical Officer at Cerebral

Napsat komentář