Streptokokken nehmen bei Harnwegsinfektionen zu

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass pathogene Stämme von Streptokokken der Gruppe B (GBS) eine zu wenig beachtete Ursache von Harnwegsinfektionen sind.

Die Bakterien sind besser bekannt als Ursache von Infektionen bei schwangeren Frauen mit dem anschließenden Risiko einer Frühgeburt und der Übertragung auf Neugeborene, was oft verheerende Folgen hat.

Der Mikrobiologe Dr. Glen Ulett vom Griffith Institute for Health and Medical Research sagte, dass sich pathogene Stämme von GBS nachweislich an die Oberfläche menschlicher Blasenzellen binden, was den ersten Schritt bei der Entwicklung von Harnwegsinfektionen darstellt.

„Die betroffenen Zellen scheinen ihre Morphologie zu verändern und schütten erhebliche Mengen an Interleukin aus, einem entzündlichen Zytokin, das das körpereigene Immunsystem aktiviert.“

Er sagte, dass die mit einer GBS-Infektion assoziierten Interleukinwerte signifikant höher seien als die mit Escherichia coli, der Ursache von 90 Prozent der Harnwegsinfektionen. Die Ergebnisse wurden im Journal of Infectious Diseases veröffentlicht.

„Die Tatsache, dass GBS mehr Entzündungen verursacht als E. coli, war das genaue Gegenteil von dem, was wir erwartet hatten, und unterstützt die Vorstellung, dass GBS-Harnwegsinfektionen einzigartig sind und Krankheiten bei einer geringeren Bakterienzahl als typisch verursachen können“, sagte Dr. Ulett.

Da GBS bei etwa 40 Prozent der gesunden Frauen zur normalen mikrobiellen Flora des Genitaltrakts gehört, wurde die Isolierung der Bakterien in Urinproben häufig auf eine Kontamination der Probe zurückgeführt und nicht als möglicher Indikator für eine Erkrankung angesehen.

„Da es keine klar definierten Risikofaktoren für eine GBS-Infektion gibt, das Bakterium sehr häufig vorkommt und die Diagnose schwierig ist, übersehen wir diesen Organismus wahrscheinlich häufig als Ursache von Harnwegsinfektionen.“

Dr. Ulett sagte, dass eine klinische Studie mit über 34.000 Patienten, die letztes Jahr in Zusammenarbeit mit dem Westmead Hospital, der Universität von Queensland und der Universität von Alabama veröffentlicht wurde, gezeigt hat, dass nicht typisierbare GBS-Serotypen nicht mit Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht werden, wie bisher angenommen wurde.

„Wichtig ist, dass wir gezeigt haben, dass der GBS-Serotyp III der einzige Serotyp ist, der im Vergleich zu anderen Serotypen häufiger mit Harnwegsinfektionen in Verbindung gebracht wird. Dies gibt uns ein besseres Verständnis der potenziellen Ziele für die Entwicklung von Impfstoffen.“

Er sagte, dass ein Impfstoff zum Schutz von Frauen gegen GBS-Infektionen der Harnwege zwar nicht unbedingt eine Priorität darstellt, aber ein Nebeneffekt der Notwendigkeit sein könnte, Neugeborene durch eine mütterliche Impfung gegen fulminante GBS-Infektionen zu schützen.

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Journal of Infectious Diseases 2010; 201:866-70.
Journal of Clinical Microbiology 2009; 47(7):2055-2060.

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Griffith University

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