American Hair Loss Association – Perte de cheveux des femmes / Causes de la perte de cheveux

Causes de la perte de cheveux des femmesDihydrotestostérone (DHT), un dérivé de l’hormone mâle testostérone, est l’ennemi des follicules pileux de votre tête. En termes simples, dans certaines conditions, la DHT veut que ces follicules meurent. Cette simple action est à l’origine de nombreux types de perte de cheveux, c’est pourquoi nous l’aborderons en premier.
L’alopécie androgénétique, communément appelée calvitie masculine ou féminine, n’était que partiellement comprise jusqu’à ces dernières décennies. Pendant de nombreuses années, les scientifiques ont pensé que l’alopécie androgénétique était causée par la prédominance de l’hormone sexuelle mâle, la testostérone, que les femmes possèdent également à l’état de traces dans des conditions normales. Bien que la testostérone soit au cœur du processus de calvitie, on pense que la DHT est le principal coupable.
La testostérone se transforme en DHT à l’aide de l’enzyme 5-alpha réductase de type II, qui se trouve dans les glandes sébacées du follicule pileux. Les scientifiques pensent désormais que ce n’est pas la quantité de testostérone en circulation qui pose problème, mais le niveau de DHT qui se lie aux récepteurs des follicules pileux. La DHT rétrécit les follicules pileux, rendant impossible la survie d’un cheveu sain.

Le processus hormonal de conversion de la testostérone en DHT, qui nuit ensuite aux follicules pileux, se produit aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Dans des conditions normales, les femmes ont une infime fraction du niveau de testostérone que les hommes ont, mais même un niveau inférieur peut provoquer une perte de cheveux déclenchée par la DHT chez les femmes. Et il est certain que lorsque ces niveaux augmentent, la DHT est encore plus problématique. Ces taux peuvent augmenter tout en restant dans les limites de ce que les médecins considèrent comme « normal » lors d’une analyse de sang, même s’ils sont suffisamment élevés pour causer un problème. Les niveaux peuvent ne pas augmenter du tout et être quand même un problème si vous avez le genre de chimie corporelle qui est trop sensible même à ses niveaux réguliers de produits chimiques, y compris les hormones.
Puisque les hormones fonctionnent de la manière la plus saine lorsqu’elles sont dans un équilibre délicat, les androgènes, comme on appelle les hormones mâles, n’ont pas besoin d’être élevés pour déclencher un problème. Leurs homologues féminines, lorsqu’elles sont abaissées, donnent un avantage à ces androgènes, comme la DHT. Un tel déséquilibre peut également causer des problèmes, notamment la perte de cheveux.
Les hormones sont cycliques. Chez certains hommes, le taux de testostérone diminue de 10 % chaque décennie après la trentaine. Les niveaux d’hormones des femmes diminuent à l’approche de la ménopause et chutent fortement pendant la ménopause et au-delà. La nature cyclique à la fois de nos cheveux et de nos hormones est l’une des raisons pour lesquelles la perte de cheveux peut augmenter à court terme, même lorsque vous connaissez un ralentissement à long terme de la perte de cheveux (et une augmentation à long terme de la croissance des cheveux) alors que vous suivez un traitement qui contrôle la perte de cheveux.

Voici les causes les plus courantes de la perte de cheveux chez les femmes :

L’alopécie androgénique

La majorité des femmes atteintes d’alopécie androgénique présentent un amincissement diffus sur toutes les zones du cuir chevelu. Les hommes, en revanche, présentent rarement un amincissement diffus, mais plutôt des schémas de calvitie plus distincts. Certaines femmes peuvent présenter une combinaison de deux types de calvitie. L’alopécie androgénique chez la femme est due à l’action des androgènes, des hormones mâles qui ne sont généralement présentes qu’en petites quantités. L’alopécie androgénique peut être causée par divers facteurs liés à l’action des hormones, notamment les kystes ovariens, la prise de pilules contraceptives à fort indice d’androgènes, la grossesse et la ménopause. Comme chez les hommes, l’hormone DHT semble être au moins partiellement responsable de la miniaturisation des follicules pileux chez les femmes souffrant de calvitie féminine. L’hérédité joue un rôle majeur dans cette maladie.

L’Effluvium télogène

Lorsque votre corps subit un traumatisme comme une naissance, une malnutrition, une infection sévère, une chirurgie majeure ou un stress extrême, une grande partie des quelque 90 % de cheveux en phase anagène (croissance) ou catagène (repos) peuvent passer d’un seul coup en phase de chute (télogène). Environ six semaines à trois mois après l’événement stressant, le phénomène appelé effluvium télogène peut commencer. Il est possible de perdre une poignée de cheveux à la fois pendant la phase d’effluvium télogène. Pour la plupart des personnes qui souffrent de TE, une rémission complète est probable tant que les événements stressants sont évités. Pour certaines femmes cependant, l’effluvium télogène est un trouble chronique mystérieux et peut persister pendant des mois, voire des années, sans que l’on comprenne vraiment quels sont les facteurs déclenchants ou les facteurs de stress.

L’effluvium anagène

L’effluvium anagène survient après toute insulte au follicule pileux qui altère son activité mitotique ou métabolique. Cette perte de cheveux est communément associée à la chimiothérapie. Comme la chimiothérapie cible les cellules cancéreuses de votre corps qui se divisent rapidement, les autres cellules de votre corps qui se divisent rapidement, comme les follicules pileux en phase de croissance (anagène), sont également fortement affectées. Peu après le début de la chimiothérapie, environ 90 % ou plus des poils peuvent tomber alors qu’ils sont encore en phase anagène.

La constatation caractéristique de l’effluvium anagène est la fracture effilée des tiges capillaires. La tige du cheveu se rétrécit à la suite de l’endommagement de la matrice. Finalement, la tige se fracture à l’endroit du rétrécissement et provoque la perte des cheveux.

L’alopécie de traction

Cette affection est causée par un traumatisme localisé des follicules pileux dû à des coiffures serrées qui tirent sur les cheveux au fil du temps. Si cette affection est détectée suffisamment tôt, les cheveux repoussent. Le tressage, les cornrows, les queues de cheval serrées et les extensions sont les causes de coiffure les plus courantes.

Cette pathologie est due à un traumatisme localisé des follicules pileux.

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