Faits sur le Wellbutrin, un médicament antidépresseur

Il y a de fortes chances que vous connaissiez quelqu’un qui prend une sorte de médicament psychiatrique. Selon le National Center for Health Statistics, 12,7 % de la population américaine de plus de 12 ans en 2017 a pris des antidépresseurs au cours du dernier mois et un Américain sur six prend une sorte de médicament psychiatrique.

Avec la prévalence des antidépresseurs, comment faire la distinction entre les nombreux types ? Le Wellbutrin est un inhibiteur de la recapture de la norépinéphrine et de la dopamine (NDRI) qui se distingue de la foule des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (SSRI), qui sont les médicaments les plus courants pour le traitement de la dépression. Les ISRS sont connus pour être accompagnés d’effets secondaires comme les nausées, l’insomnie, la diarrhée, les changements de poids et la nervosité.

Alors que les ISRS sont également connus pour leur influence indésirable sur la libido et les orgasmes, le Wellbutrin est une alternative antidépressive qui s’est avérée causer moins d’effets secondaires sexuels et peut même améliorer la fonction sexuelle dans certains cas.

Qu’est-ce que le Wellbutrin ?

Le Wellbutrin, ou bupropion, est un antidépresseur NDRI qui est approuvé par la FDA pour traiter le trouble dépressif majeur (TDM) et le trouble affectif saisonnier (TAS). Le médicament est prescrit hors étiquette pour aider à traiter le trouble bipolaire et le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH).

Parce qu’il est également connu pour aider les gens à arrêter de fumer, le médicament pourrait être un bon choix pour ceux qui sont affectés par des troubles de l’humeur et qui veulent arrêter de fumer. Wellbutrin se présente sous la forme d’un comprimé oral.

Comment se déroule le traitement par Wellbutrin ?

Comme la plupart des médicaments contre les troubles de l’humeur, Wellbutrin agit le plus efficacement pour diminuer les symptômes de la dépression au cours de quelques semaines. Au cours des 1 à 2 premières semaines, les symptômes physiques liés aux niveaux d’énergie, au sommeil ou à l’appétit ont tendance à s’améliorer en premier, suivis par une amélioration de l’humeur et un regain d’intérêt pour les activités dans les 4 à 6 semaines.

Pour une amélioration à long terme, il est important de continuer à utiliser le bupropion même après la disparition des symptômes pour s’assurer que les symptômes dépressifs ne reviennent pas. Cependant, si vous prenez Wellbutrin pour arrêter de fumer, la période d’utilisation peut être plus courte. Veuillez consulter votre prestataire sur la durée de votre traitement et n’arrêtez pas de prendre ou ne modifiez pas la posologie sans en parler d’abord à votre prestataire de soins.

Quelles sont les meilleures pratiques pour prendre Wellbutrin?

Lorsque vous prenez un médicament qui peut affecter votre humeur et votre comportement, il est important d’être diligent sur la façon et le moment de le prendre. Voici quelques bonnes pratiques pour prendre Wellbutrin :

  1. Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Ne prenez jamais deux doses à la fois.
  2. Evitez la consommation d’alcool et l’usage de drogues illégales. Cela peut réduire l’efficacité du médicament et augmenter le risque de crises d’épilepsie.
  3. Ne pas arrêter brusquement de prendre du Wellbutrin. Le risque de crise d’épilepsie lié à un arrêt brutal est quatre fois plus élevé avec Wellbutrin qu’avec d’autres dépresseurs.

Quels sont les dosages ?

Il existe trois formulations et des variations de dosage. Veuillez consulter votre médecin pour trouver le traitement approprié:

  • La libération immédiate : Le Wellbutrin est à libération immédiate pour le TDM, ce qui signifie qu’il fait effet peu de temps après la prise du comprimé. La posologie peut aller jusqu’à trois fois par jour. Une dose commence généralement à 100mg deux fois par jour jusqu’à trois fois par jour à 150mg maximum par dose.
  • La libération prolongée : Traite le TDM. La posologie est généralement de 150mg une fois par jour, potentiellement 150mg (max 200mg) par jour.
  • La libération prolongée : Treats MDD and SAD, starting at 150mg (max 300mg or 450mg) once a day.

What are some possible side effects?

Side effects are usually resolved in the first 1-2 weeks of treatment and are typically mild. Unlike many antidepressants, Wellbutrin does not typically lower libido or cause sexual side effects and is often prescribed along with other antidepressants to counter the sexual side effects other drugs might have. For those with bipolar disorder, Wellbutrin may lead to manic episodes.

The most common side effects are:

  • Headaches
  • Dry mouth
  • Stomach pain
  • Sleep difficulties
  • Weight loss
  • Reduced appetite
  • Nausea and dizziness
  • Constipation
  • Weakness

Rare side effects occur in less than 10% of patients and include:

  • Aggressiveness
  • Agitation
  • Muscle pain
  • Skin rash
  • Ringing in the ears
  • Angle-closure glaucoma
  • Skin rash

What are some other drug interactions?

Other drugs may influence how Wellbutrin works or increase side effects:

  • Adderall
  • Blood thinners
  • Diabetes medications (Glucophage)
  • Monoamine oxidase inhibitors
  • OTC pain relieves (e.g. ibuprofen)

Please consult a medical professional to see if Wellbutrin is a good fit for your condition.

Dr. Ho Anh

Chief Medical Officer at Cerebral

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