American Hair Loss Association – Haaruitval bij vrouwen / Oorzaken van haaruitval

Oorzaken van haaruitval bij vrouwenDihydrotestosteron (DHT), een derivaat van het mannelijk hormoon testosteron, is de vijand van de haarfollikels op uw hoofd. Simpel gezegd, onder bepaalde omstandigheden wil DHT die follikels dood hebben. Deze simpele actie ligt aan de basis van veel vormen van haaruitval, dus gaan we daar eerst op in.
Androgenetische alopecia, ook wel kaalheidspatroon bij mannen of vrouwen genoemd, werd tot de laatste paar decennia slechts gedeeltelijk begrepen. Jarenlang dachten wetenschappers dat alopecia androgenetica werd veroorzaakt door het overheersen van het mannelijke geslachtshormoon testosteron, dat vrouwen onder normale omstandigheden ook in kleine hoeveelheden hebben. Hoewel testosteron aan de basis ligt van het kaalheidsproces, wordt gedacht dat DHT de voornaamste boosdoener is.
Testosteron wordt omgezet in DHT met behulp van het enzym Type II 5-alpha reductase, dat zich in de olieklieren van een haarfollikel bevindt. Wetenschappers denken nu dat niet de hoeveelheid circulerend testosteron het probleem is, maar het niveau van DHT dat zich bindt aan receptoren in de hoofdhuidfollikels. DHT doet de haarfollikels krimpen, waardoor gezond haar niet meer kan overleven.

Het hormonale proces waarbij testosteron wordt omgezet in DHT, dat vervolgens de haarfollikels beschadigt, gebeurt zowel bij mannen als bij vrouwen. Onder normale omstandigheden hebben vrouwen maar een fractie van het testosterongehalte dat mannen hebben, maar zelfs een lager gehalte kan bij vrouwen haarverlies veroorzaken dat door DHT wordt veroorzaakt. En zeker als dat niveau stijgt, is DHT een nog groter probleem. Die niveaus kunnen stijgen en nog steeds binnen wat artsen als “normaal” beschouwen bij een bloedtest, ook al zijn ze hoog genoeg om een probleem te veroorzaken. Het kan ook zijn dat het niveau helemaal niet stijgt en toch een probleem vormt, als uw lichaam overgevoelig is voor zelfs de normale hoeveelheden chemische stoffen, waaronder hormonen.
Omdat hormonen het gezondst werken als ze in een delicaat evenwicht zijn, hoeven de androgenen, zoals mannelijke hormonen worden genoemd, niet te worden verhoogd om een probleem te veroorzaken. Hun tegenhangers, de vrouwelijke hormonen, geven bij verlaging een voordeel aan deze androgenen, zoals DHT. Een dergelijke verstoring van het evenwicht kan ook problemen veroorzaken, waaronder haaruitval.
Hormonen zijn cyclisch. Bij sommige mannen daalt het testosterongehalte na hun dertigste met 10 procent per decennium. Bij vrouwen dalen de hormoonspiegels naarmate de menopauze nadert en dalen ze sterk tijdens de menopauze en daarna. De cyclische aard van zowel ons haar als onze hormonen is één van de redenen waarom haaruitval op korte termijn kan toenemen, zelfs wanneer je een langdurige vertraging van haaruitval ervaart (en een langdurige toename van haargroei) terwijl je een behandeling gebruikt die haaruitval onder controle houdt.

Dit zijn de meest voorkomende oorzaken van haaruitval bij vrouwen:

Andogenetische alopecia

De meerderheid van de vrouwen met androgene alopecia heeft een diffuse dunner wordende huid op alle delen van de hoofdhuid. Mannen daarentegen hebben zelden diffuus dunner wordende hoofdhuid, maar in plaats daarvan meer duidelijke patronen van kaalheid. Sommige vrouwen hebben een combinatie van twee patronen. Alopecia androgenica bij vrouwen is te wijten aan de werking van androgenen, mannelijke hormonen die meestal slechts in kleine hoeveelheden aanwezig zijn. Alopecia androgenica kan worden veroorzaakt door een aantal factoren die verband houden met de werking van hormonen, zoals cystes in de eierstokken, het slikken van anticonceptiepillen met een hoge androgeenindex, zwangerschap en de menopauze. Net als bij mannen lijkt het hormoon DHT de oorzaak te zijn van de verkleining van de haarfollikels bij vrouwen met kaalheid. Erfelijkheid speelt een grote rol bij de ziekte.

Telogen Effluvium

Als je lichaam iets traumatisch doormaakt, zoals een bevalling, ondervoeding, een zware infectie, een zware operatie of extreme stress, kan een groot deel van de ongeveer 90 procent van het haar dat zich in de anagene (groei-) of catagene (rust-) fase bevindt, in één keer overgaan in de uitvallende (telogene) fase. Ongeveer 6 weken tot drie maanden na de stressvolle gebeurtenis is meestal wanneer het fenomeen dat telogeen effluvium wordt genoemd, kan beginnen. Het is mogelijk om een handvol haren per keer te verliezen wanneer men in een volledig telogeen effluvium zit. Voor de meeste vrouwen die aan TE lijden, is volledige remissie waarschijnlijk, zolang ernstige stressvolle gebeurtenissen kunnen worden vermeden. Voor sommige vrouwen echter is telogeen effluvium een mysterieuze chronische aandoening die maanden of zelfs jaren kan aanhouden zonder dat zij echt inzicht hebben in de uitlokkende factoren of stressfactoren.

Anagene effluvium

Anagene effluvium treedt op na een beschadiging van de haarfollikel die de mitotische of metabolische activiteit belemmert. Dit haarverlies wordt vaak in verband gebracht met chemotherapie. Omdat chemotherapie zich richt op de snel delende kankercellen in het lichaam, worden ook de andere snel delende cellen, zoals de haarfollikels in de groeifase (anagene fase), sterk aangetast. Kort na het begin van de chemotherapie kan ongeveer 90 procent of meer van de haren uitvallen terwijl ze zich nog in de anagene fase bevinden.

De karakteristieke bevinding bij anageen effluvium is de taps toelopende breuk van de haarschachten. De haarschacht wordt smaller als gevolg van beschadiging van de matrix. Uiteindelijk breekt de schacht op de plaats van de vernauwing en veroorzaakt het haarverlies.

Tractie alopecia

Deze aandoening wordt veroorzaakt door plaatselijk trauma aan de haarfollikels als gevolg van strakke kapsels die in de loop der tijd aan het haar trekken. Als de aandoening vroeg genoeg wordt ontdekt, zal het haar weer aangroeien. Vlechten, cornrows, strakke paardenstaarten en extensions zijn de meest voorkomende oorzaken.

Plaats een reactie