Wetenswaardigheden over Wellbutrin, een antidepressivum

De kans is groot dat je iemand kent die een of ander psychiatrisch medicijn slikt. Volgens het National Center for Health Statistics nam 12,7% van de Amerikaanse bevolking ouder dan 12 jaar in 2017 antidepressiva in de afgelopen maand en gebruikt een op de zes Amerikanen een of ander psychiatrisch medicijn.

Hoe maken we, gezien de prevalentie van antidepressiva, onderscheid tussen de vele soorten? Wellbutrin is een noradrenaline-dopamine heropname remmer (NDRI) die opvalt tussen de vele selectieve serotonine heropname remmers (SSRI’s), die het meest worden gebruikt voor de behandeling van depressies. SSRI’s staan bekend om hun bijwerkingen, zoals misselijkheid, slapeloosheid, diarree, gewichtsveranderingen en nervositeit.

Want SSRI’s zijn ook berucht om hun ongewenste invloed op het libido en orgasmes, Wellbutrin is een alternatief antidepressivum waarvan is aangetoond dat het minder seksuele bijwerkingen veroorzaakt en in sommige gevallen zelfs de seksuele functie kan verbeteren.

Wat is Wellbutrin?

Wellbutrin, of bupropion, is een NDRI antidepressivum dat is goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van depressieve stoornis (MDD) en seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD). Het middel wordt off-label voorgeschreven om te helpen bij bipolaire stoornis en attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).

Omdat het ook bekend staat als een middel dat mensen helpt te stoppen met roken, zou het middel een goede keuze kunnen zijn voor mensen die lijden aan stemmingsstoornissen en willen stoppen met roken. Wellbutrin wordt geleverd in de vorm van een orale tablet.

Hoe ziet de behandeling met Wellbutrin eruit?

Zoals de meeste medicatie voor stemmingsstoornissen, werkt Wellbutrin het meest effectief om de symptomen van depressie in de loop van een paar weken te verminderen. In de eerste 1-2 weken verbeteren lichamelijke symptomen met betrekking tot energieniveau, slaap, of eetlust het eerst, gevolgd door verbetering van de stemming en hernieuwde interesse in activiteiten in 4-6 weken.

Voor verbetering op de lange termijn is het belangrijk om bupropion te blijven gebruiken, zelfs nadat de symptomen zijn afgenomen, om ervoor te zorgen dat depressieve symptomen niet terugkomen. Echter, als u Wellbutrin neemt om te stoppen met roken, kan de gebruiksperiode korter zijn. Overleg met uw behandelaar over de duur van uw behandeling en stop niet met het innemen of verander de dosering niet zonder dit eerst aan uw behandelaar te vragen.

Wat zijn enkele beste praktijken voor het innemen van Wellbutrin?

Wanneer u medicijnen gebruikt die uw stemming en gedrag kunnen beïnvloeden, is het belangrijk dat u zorgvuldig bent over hoe en wanneer u ze inneemt. Hier zijn een aantal beste praktijken voor het innemen van Wellbutrin:

  1. Als u een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk in als u eraan denkt. Neem nooit twee doses tegelijk.
  2. Vermijd alcoholgebruik en het gebruik van illegale drugs. Dit kan de effectiviteit van de medicatie verminderen en het risico op aanvallen verhogen.
  3. Stop niet abrupt met het innemen van Wellbutrin. Het risico op aanvallen door abrupt stoppen is bij Wellbutrin vier keer zo groot als bij andere depressiva.

Wat zijn de doseringen?

Er zijn drie formuleringen en doseringsvariaties. Raadpleeg uw arts om de juiste behandeling te vinden:

  • Onmiddellijke afgifte: Wellbutrin is voor MDD met onmiddellijke afgifte, wat betekent dat het kort na inname van de tablet begint te werken. De dosering kan tot drie keer per dag zijn. Een dosis begint meestal met twee keer per dag 100 mg tot drie keer per dag maximaal 150 mg per dosis.
  • Sustained-release: Behandelt MDD. Dosering is meestal 150mg eenmaal per dag, mogelijk 150mg (max 200mg) per dag.
  • Extended-release: Treats MDD and SAD, starting at 150mg (max 300mg or 450mg) once a day.

What are some possible side effects?

Side effects are usually resolved in the first 1-2 weeks of treatment and are typically mild. Unlike many antidepressants, Wellbutrin does not typically lower libido or cause sexual side effects and is often prescribed along with other antidepressants to counter the sexual side effects other drugs might have. For those with bipolar disorder, Wellbutrin may lead to manic episodes.

The most common side effects are:

  • Headaches
  • Dry mouth
  • Stomach pain
  • Sleep difficulties
  • Weight loss
  • Reduced appetite
  • Nausea and dizziness
  • Constipation
  • Weakness

Rare side effects occur in less than 10% of patients and include:

  • Aggressiveness
  • Agitation
  • Muscle pain
  • Skin rash
  • Ringing in the ears
  • Angle-closure glaucoma
  • Skin rash

What are some other drug interactions?

Other drugs may influence how Wellbutrin works or increase side effects:

  • Adderall
  • Blood thinners
  • Diabetes medications (Glucophage)
  • Monoamine oxidase inhibitors
  • OTC pain relieves (e.g. ibuprofen)

Please consult a medical professional to see if Wellbutrin is a good fit for your condition.

Dr. Ho Anh

Chief Medical Officer at Cerebral

Plaats een reactie