50+ Medicamente pentru contuzii și sindromul post-contuzie: Ce funcționează, ce nu funcționează și ce să faci în schimb

De fiecare dată când ținem o consultație pentru un pacient nou, discutăm despre medicamentele și suplimentele pe care pacientul respectiv le-a luat pentru simptomele de comoție cerebrală. Vedem o varietate de medicamente pentru comoție cerebrală pe care le prescriu medicii din SUA și Europa. Vedem, de asemenea, dacă acestea i-au ajutat sau i-au împiedicat pe pacienții noștri.

În acest articol, vom detalia unele dintre cele mai frecvente medicamente pentru sindromul post-contuzie, organizate în funcție de cele mai frecvente simptome de comoție pe care le vedem la pacienții noștri, împreună cu lucruri de luat în considerare dacă le luați:

  • Medicamente pentru anxietate, depresie și sentimentul de a fi copleșit
  • Medicamente pentru dificultăți de somn
  • Medicamente pentru dureri de cap, migrene și alte dureri
  • Medicamente pentru amețeli și greață
  • Medicamente pentru concentrare și alte probleme cognitive
  • Medicamente pentru oboseală cronică, energie scăzută, și motivație scăzută
  • Medicament pentru sensibilitate la lumină și zgomot
  • Medicament pentru probleme de vedere
  • Medicament pentru disfuncții ale tensiunii arteriale
  • Substitut hormonal bioidentic
  • Medicamente naturale populare

În situația potrivită, unele dintre aceste medicamente vă vor ajuta să vă mențineți simptomele controlabile. Dar medicamentele nu rezolvă problemele de bază cauzate de o leziune cerebrală traumatică. În schimb, ele maschează adesea problema, făcând-o mai dificil de identificat și de rezolvat.

Pentru orice pacient cu simptome persistente de comoție, recomandăm cu tărie reabilitarea activă la o clinică bună pentru comoții, mai degrabă decât să se bazeze pe medicamente. Medicamentele vin adesea cu efecte secundare și/sau consecințe pe termen lung. Iar dacă luați mai multe medicamente pentru a gestiona simptomele post-contuzie, acest lucru pune o presiune notabilă asupra ficatului dumneavoastră. Orice puteți face pentru a ameliora sau minimiza simptomele fără medicamente este, de obicei, mai bun pentru sănătatea dvs. generală.

La Cognitive FX, pacienții noștri se îmbunătățesc în medie cu 75% după tratamentul la centrul nostru specializat în terapia post-contuzie. Pentru a vedea dacă sunteți eligibil pentru tratament, înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.

Medicamente pentru anxietate, depresie și sentimente de copleșire

Medicamentele pentru simptome emoționale sunt complexe. Dacă ați avut un istoric de boli psihice înainte de comoție și luați medicamente pentru acestea, tratamentul pentru comoție nu este probabil să vă diminueze nevoia de acele medicamente. Dar dacă sănătatea dvs. mintală a scăzut după traumatismul cranian, este posibil să puteți renunța la ele după tratament, pe măsură ce cauza subiacentă se rectifică.

Dozajul exact și medicația dvs. ar trebui să fie gestionate de medicul dvs.; dacă vă recomandăm vreodată să schimbați dozele, este în condițiile în care lucrați cu un medic licențiat la domiciliu pentru a face acest lucru. However, we often encourage patients not to take unnecessarily excessive amounts of these medicines.

Sometimes, patients are able to wean off before their treatment at our clinic begins. This is sometimes the ideal situation because medications for anxiety and depression, when prescribed for concussion management, could interfere with concussion treatment.

Here are some of the more common medications we see our patients using to handle anxiety, depression, feelings of being overwhelmed, and other emotional symptoms:

  • Amitriptyline, such as:
    • Elavil
    • Vanatrip
  • Benzodiazepines, such as:
    • Alprazolam (Xanax)
    • Diazepam (Valium)
    • Oxazepam
  • Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), such as:
    • Citalopram (Celexa)
    • Escitalopram (Lexapro)
    • Fluoxetine (Prozac)
    • Sertraline (Zoloft).

Note that benzodiazepines have a high addiction component. Acestea pot dura ani de zile pentru a fi înțărcate cu succes. În plus, acestea înrăutățesc adesea alte simptome, deoarece pot face ca sarcinile cognitive să fie mai dificile.

Câțiva pacienți folosesc, de asemenea, marijuana și extracte de marijuana, pe care nu le putem recomanda deoarece nu există prea multe cercetări privind marijuana și efectul acesteia asupra creierului, mai ales când vine vorba de pacienții cu TCCM. În cele din urmă, nu recomandăm nimic care nu are cercetări care să îi susțină siguranța și eficiența.

Medicamente pentru dificultățile de somn

medicamente pentru sindromul de contuzie și postcontuzie-1

Pacienții au venit la noi luând o varietate de medicamente pentru tulburările de somn. Există o oarecare suprapunere cu medicamentele enumerate mai sus, dar uneori pacienții recurg la soluții, să spunem, creative, care nu sunt bune pentru sănătatea lor pe termen lung. Here’s what we’ve seen:

  • Alcohol
    • Please don’t do this; there are much healthier ways to get a good night’s sleep.
  • Ambien
  • Antihistamines, especially Benadryl
    • Note: If you’re taking antihistamines to help you sleep, stop immediately. Long term use is extremely detrimental to your health.
  • Diazepam and some other benzodiazepines (see the above section)
  • Doxepin, such as:
    • Silenor
    • Zonalon
    • Prudoxin
  • Melatonin
    • This is an over-the-counter supplement rather than a medication, per se. Taken according to instructions, it can enhance your sleep in a natural way.
  • Trazodone, such as:
    • Desyrel
    • Molipaxin
    • Oleptro.

Some of these solutions — such as alcohol and antihistamines — are extremely dangerous. Dacă luați oricare dintre acestea pentru a vă ajuta cu somnul (indiferent dacă este din cauza unei leziuni cerebrale traumatice ușoare), vă rugăm să consultați un medic pentru a vă ajuta să treceți la ceva mai sigur.

Dintre toate opțiunile de pe această listă, melatonina este cea mai sigură și cea mai puțin dependentă. În general, melatonina este o opțiune bună.

Medicamente pentru dureri de cap, migrene și alte dureri

Durerile de cap sunt un simptom persistent extrem de comun. Există o multitudine de medicamente pe care le puteți lua pentru a controla durerea cronică, mai ales când vine vorba de durerile de cap și de gât. Iată câteva dintre cele pe care am văzut pacienți să le ia:

  • Amitriptilina (așa cum am descris mai sus)
  • ulei CBD
    • Rețineți că nu au fost efectuate studii privind efectul pe termen lung pe care îl are uleiul CBD asupra creierului uman. CBD oil is a popular choice because patients see it as a way to handle headaches and other ailments, but we cannot recommend it because we don’t know what effects it may have long-term, especially when it comes to the brain and concussion recovery.
  • Muscle relaxants
    • These are often used by patients with tension-type headaches and neck pain.
  • Over-the-counter pain relief, such as:
    • Acetaminophen/Paracetamol (Tylenol)
    • Ibuprofen
  • Sumatriptan (Imatrex)
  • Topiramate, Topamax
    • This medicine, in particular, tends to make other symptoms — like brain fog and short-term memory loss — worse.
  • Tramadol
    • This is a highly addictive narcotic for pain. Dacă îl luați, este posibil să trebuiască să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a renunța la acest medicament.

Am văzut, de asemenea, pacienți care iau o serie de medicamente enumerate în secțiunea privind anxietatea și depresia pe care le folosesc pentru gestionarea durerii.

Una dintre cele mai mari probleme cu medicamentele pentru durere la pacienții cu sindrom postcontuziv este că medicamentele au ca rezultat o amortizare generală a rețelelor neuronale. De ce este aceasta o problemă? Neuroplasticitatea este o componentă cheie în recuperarea după un TCC ușor. Dacă rețelele dvs. neuronale sunt atenuate, creierului dvs. îi este mai greu să se refacă după traumatismul cranian suferit.

Medicamente pentru rău de mașină, probleme de echilibru, greață

medicamente pentru sindromul de contuzie și postcontuzie-2

Există mult mai puține medicamente pe care vedem pacienți care le folosesc pentru a controla răul de mașină și greața, dar acestea două sunt de departe cele mai frecvente:

  • Dramamină
  • Pansament de scopolamină.

De cele mai multe ori, le recomandăm pacienților să renunțe la cât mai multe medicamente posibil înainte de tratamentul post-contuzie. La urma urmei, cu cât mai puține medicamente se amestecă în chimia creierului dumneavoastră, cu atât mai ușor este să reparați daunele provocate de leziune. Dar medicamentele împotriva grețurilor reprezintă una dintre excepții. Unii pacienți pot trăi fără el, iar alții nu. Dacă aveți cu adevărat nevoie de medicament, este mai bine să îl luați și să fiți în siguranță.

Cu ajutorul terapiei fizice și a terapiei cognitive potrivite, este posibil să puteți renunța la aceste medicamente în timp.

Medicamente pentru probleme de concentrare și alte simptome cognitive

Nu există multe medicamente pe care le puteți lua pentru a recupera funcția cognitivă în urma simptomelor postcontuzive. Pentru pacienții care se confruntă cu dificultăți în a urmări o conversație sau cu o capacitate de atenție redusă, unii medici prescriu medicamente ADD sau ADHD. Unii dintre pacienții noștri au folosit aceste două:

  • Adderall
  • Vyvanse.

Ambele sunt stimulente și pot crea dependență. Cei mai mulți oameni sunt capabili să le ia în funcție de necesități, unii consideră că acestea îi ajută, iar alții nu raportează nicio îmbunătățire a simptomelor lor în timp ce iau medicamente. În cele din urmă, dacă medicul dvs. vă diagnostichează cu ADD sau ADHD ca adult după ce ați suferit un traumatism cranian, există o mare probabilitate ca acele simptome să fi fost cauzate de traumatismul cranian mai degrabă decât de ADD/ADHD „adevărat”.

Dacă simptomele dvs. provin de la o comoție cerebrală, există o modalitate de a le îmbunătăți fără medicamente. La Cognitive FX, folosim imagistica neurocognitivă funcțională (fNCI, un tip de fMRI) pentru a determina ce regiuni ale creierului dvs. au fost afectate de o comoție cerebrală. Apoi folosim aceste informații pentru a-i trata pe pacienții noștri cu terapii adecvate nevoilor lor specifice.

La Cognitive FX, pacienții noștri se îmbunătățesc în medie cu 75% după tratament. Pentru a vedea dacă sunteți eligibil pentru tratament, înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.

Medicamente pentru oboseală cronică, energie scăzută și motivație

medicamente pentru sindromul de contuzie și sindromul post-contuzie-3

Am văzut pacienți care au luat o mână de medicamente pentru a face față oboselii cronice și motivației scăzute (în plus față de hormonii bioidentici, care sunt abordați mai târziu în această postare). Chiar și un traumatism cranian minor poate provoca o epuizare majoră. Iată care sunt cele trei pe care am văzut pacienți luându-le:

  • Acetaminofen cu codeină
    • Rețineți că aceasta este adesea pentru o combinație de durere și epuizare.
  • Cafea
    • Mulți pacienți vor crește consumul de cafea în urma unei contuzii pentru a compensa epuizarea. Dar mai multe studii au arătat că vă puteți deteriora și mai mult creierul dacă vă schimbați semnificativ aportul de cofeină după o leziune. 1 Adesea le recomandăm pacienților care vin la clinica noastră pentru terapie să își reducă aportul de cofeină și discutăm despre cea mai bună modalitate de a realiza acest lucru în timpul consultației.
  • Injecții cu vitamina B12
    • Acestea pot fi foarte utile și pot contribui la recuperarea unui pacient.

Medicamente pentru sensibilitatea la lumină și la zgomot

Din păcate, nu există niciun medicament pentru a îmbunătăți sensibilitatea la lumină și sensibilitatea la zgomot, în afară de administrarea de analgezice pentru a o face mai puțin neplăcută. Majoritatea pacienților gestionează sensibilitatea cu ochelari de soare și dopuri pentru urechi, după cum este necesar. Alții pur și simplu evită situațiile în care ar fi expuși la lumini puternice sau la zgomote puternice.

Nu este un mod de a trăi, motiv pentru care acesta este unul dintre multele simptome pe care le tratăm la clinica noastră prin reabilitare activă. Dacă doriți să aflați mai multe, înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.

Medicamente pentru probleme de vedere

medicamente pentru sindromul de contuzie și postcontuzie-4

Medicamentele pentru probleme de vedere se suprapun de obicei cu o altă categorie. Depinde de modul în care vă este afectată vederea. Iată cele trei categorii pe care le vedem:

  • Ochelari cu prismă
    • Câțiva optometriști vor prescrie ochelari cu prismă pentru a corecta problemele de vedere după o comoție cerebrală. Dacă simptomul este cauzat de o comoție cerebrală, vă sfătuim să căutați o reabilitare activă înainte de a recurge la ochelari cu prismă.
  • Medicament pentru dureri de cap
    • Dacă problemele de vedere le dau pacienților dureri de cap, aceștia combat de obicei problema cu medicamente pentru dureri de cap.
  • Medicament pentru greață
    • Dacă problemele de vedere le dau pacienților greață sau provoacă probleme de echilibru, acest lucru se tratează de obicei cu medicamente pentru greață.

Medicament pentru dereglarea tensiunii arteriale

Oriceodată, o comoție provoacă disfuncții de durată în sistemul nervos autonom. Uneori, o comoție cerebrală provoacă leziuni de durată în sistemul dumneavoastră nervos autonom. Deși poate fi tratată cu terapia potrivită, pacienții pot prezenta hipotensiune, hipertensiune sau anomalii ale tensiunii arteriale declanșate de o anumită activitate (cum ar fi exercițiile fizice). De asemenea, ar putea duce la sensibilitate la căldură sau la frig.

Am văzut un număr de pacienți care iau medicamente pentru tensiune arterială, în special cele care ajută la anxietate și starea de spirit, precum și la reglarea tensiunii arteriale. Câteva exemple includ:

  • Beta-blocante, cum ar fi:
    • Atenolol (Tenormin)
    • Propranololol (Inderal)
  • Alpha-blocante, cum ar fi:
  • Atenolol (Tenormin)
  • Propranololol (Inderal)
  • Alpha-blocante, cum ar fi:
    • Clonidine (Catapres)
    • Guanfacine (Tenex)
  • Calcium channel blockers, such as:
    • Verapamil
    • Diltiazen
    • Isradipine
    • Nimodipine.

    Bioidentical Hormone Replacement

    Something many patients don’t realize is that a concussion can cause their hypothalamus and pituitary glands to not function correctly. But recovery time can be anywhere from a few days to never. Hypothalamus or pituitary function cannot be seen with MRI and, if untreated, can lead to problems including thyroid dysfunction or stunted growth.

    Treatment of post-concussion syndrome may not resolve hormone dysregulation. A good endocrinologist can work with you to supply the hormones your body isn’t making enough of anymore. Some examples include:

    • Aldosterone
    • Cortisol
    • Estrogen
    • Growth hormone
    • Prolactin
    • Thyroid hormone, such as:
      • Armour Thyroid
      • NP Thyroid
      • Levothyroxine sodium
    • Testosterone
    • And more.

    If you’re overproducing any of these hormones rather than underproducing, then there are typically treatment options for that as well.

    Popular Natural Remedies

    In this post, we discuss 50+ medications for post-concussion syndrome, including some natural remedies and bioidentical hormone replacement.

    While we tend to stay out of the supplements conversation, there are a few natural remedies we see patients taking that you may find helpful as well:

    • B12 (pentru energie)
    • Curcumin (pentru inflamație)
    • Magneziu (pentru sănătatea neuronală)
    • Melatonină (pentru somn).

    Reabilitare activă: Alternativa naturală la medicamente pentru simptomele postcontuzii persistente

    Creierul are o capacitate uimitoare și inerentă de recuperare, cunoscută sub numele de neuroplasticitate. Pacienții care suferă de simptome post-contuzii persistente pot găsi cea mai îndelungată (și complet naturală) ușurare prin reabilitarea activă orientată spre stimularea neuroplasticității, presupunând că sunt folosite modalitățile de tratament potrivite.

    La Cognitive FX, folosim atât terapii fizice, cât și cognitive, concepute pentru a împinge creierul să folosească căile neuronale pe care le-a neglijat. Acest lucru necesită o abordare multidisciplinară: echipa noastră include un neuropsiholog clinic, un neuroradiolog, un neurochirurg, un psiholog clinic, mai mulți terapeuți neuromusculari, mai mulți terapeuți neurocognitivi, mai mulți terapeuți ocupaționali și doi specialiști DynaVision – și continuăm să ne dezvoltăm.

    Pe lângă faptul că dispunem de cea mai mare echipă multidisciplinară pregătită pentru a aborda reabilitarea sindromului post-contuzie, suntem singura clinică capabilă să ofere imagistică neurocognitivă funcțională (fNCI). fNCI este un tip de RMN funcțional care ne permite să vedem modul în care creierul dvs. își folosește resursele (în primul rând oxigenul adus prin creșterea fluxului sanguin) în timp ce efectuați o serie de teste standardizate în aparatul RMN.

    Rezultatele oferă o imagine clară a regiunilor din creierul dvs. care au fost afectate și dacă acestea sunt hipoactive sau hiperactive. Cu aceste informații, suntem în măsură să vă adaptăm tratamentul în funcție de leziunea dumneavoastră (deosebit de important, deoarece leziunile cerebrale traumatice nu sunt unice).

    Dacă sunteți curios cum este să treceți prin programul nostru de tratament, citiți ce au de spus chiar pacienții noștri despre acesta. Olivia, Sam, Myrthe și Chris au avut cu toții experiențe și simptome diferite, dar cu toții și-au revenit așa cum au sperat după tratament.

    Concluzie

    Dacă luați mai multe medicamente sau doar unul singur, este important să luați în considerare efectul pe care îl are asupra vieții dumneavoastră. Vă suprasolicitați ficatul? Ce efect au medicamentele asupra organismului tău dacă trebuie să le iei pe termen lung? Uneori, îmbunătățirea calității vieții face ca acest risc să merite să fie asumat. Dar dacă nu trebuie să vă bazați pe medicamente pentru totdeauna, ați face-o?

    Dacă luați medicamente pentru simptomele contuziei și nu ați încercat reabilitarea activă, solicitați o consultație. Este gratuit să vorbiți cu noi, iar noi vă putem ajuta să stabiliți dacă sunteți eligibil pentru tratament. În medie, pacienții noștri se îmbunătățesc cu 75% după tratament. Mulți se îmbunătățesc suficient de mult pentru a putea renunța complet la utilizarea medicamentelor pe care le luau.

    Acestea sunt studiile cu referire la consumul de cofeină:

    Al Moutaery K, Al Deeb S, Ahmad Khan H, Tariq M. Cofeina afectează rezultatele neurologice pe termen scurt după un traumatism cranian prin contuzie la șobolani. Neurochirurgie. 2003
    Li W, Dai S, An J, et al. Tratamentul cronic, dar nu și cel acut cu cafeină atenuează leziunile cerebrale traumatice în modelul de impact cortical la șoareci. Neuroscience. 2008
    Yamakawa G. Lengkeek, C., Salberg, S., Spanswick, S., Mychasiuk, R. Rezultate comportamentale și fiziopatologice asociate cu consumul de cofeină și leziuni cerebrale traumatice ușoare repetitive (mTBI) la șobolanii adolescenți. PLOS ONE. 2018

    Lasă un comentariu