Mattos Lactație

Timp de citire | 7 minute

Anul trecut, în Statele Unite, 83,4% dintre bebeluși au început să alăpteze la sân. Cu toate acestea, până la trei luni, doar 46,9% dintre bebeluși erau încă alăptați exclusiv la sân (raportul CDC).

Acum este adevărat că orice lapte uman pe care îl primește un bebeluș este benefic și că oamenii ar trebui să continue să alăpteze cu lapte uman în orice capacitate pe care o pot gestiona. Eforturile părinților care depun eforturi pentru a oferi lapte uman în orice cantitate nu sunt diminuate doar pentru că la un moment dat ar putea alege sau ar putea avea nevoie de o alimentație combinată.

Dar, pe măsură ce facem eforturi pentru ca mai mulți copii să primească lapte uman timp mai îndelungat, există un efort simultan pentru ca mai mulți copii să fie hrăniți direct la sân/la piept cât mai mult timp posibil.

Marca de 3 luni pare a fi o piatră de hotar importantă în alimentația cu lapte uman direct la sân/la piept, deoarece tinde să fie un moment în care mulți părinți au îngrijorări cu privire la aprovizionarea lor și la modul în care se desfășoară alimentația sugarilor în general. Aceste îndoieli cu privire la aprovizionare duc, de obicei, la suplimentarea sau la încetarea alăptării, contribuind la ratele în scădere după 3 luni.

Angoasele legate de aprovizionare se împart de obicei în două categorii: 1) îngrijorări cu privire la reglarea ofertei și la schimbările mamare care o pot însoți 2) îngrijorări cu privire la o scădere bruscă a ofertei de lapte.

În postarea de astăzi’ voi aborda ambele îngrijorări în speranța de a oferi reasigurare și informații pentru a promova misiunea de a crește ratele de alăptare directă.

Pentru a înțelege mai bine procesul de reglare și pentru a explica posibilele scăderi ale rezervei în jurul a 3 luni, este important să cunoaștem diferitele etape ale lactației.

În timpul sarcinii, de obicei în jurul săptămânii 16, corpul dumneavoastră începe să creeze lapte (Lactogeneza I). Până la sosirea bebelușului dumneavoastră, fie că este vorba de 24 de săptămâni sau 42 de săptămâni, colostrul este disponibil. Laptele colostral tinde să aibă un volum scăzut din cauza influențelor hormonale ale placentei, dar va fi întotdeauna prezent, deoarece este produs datorită hormonilor sarcinii.

Producția de colostru este sub producție hormonală.

După nașterea bebelușului și livrarea placentei, corpul tău primește semnalul de care are nevoie pentru a începe tranziția colostrului către laptele matur. În jurul celei de-a treia zile sau cam așa ceva, ca răspuns la schimbarea hormonilor placentare, organismul dumneavoastră începe să crească volumul de lapte pe care îl produce, în același timp începe să schimbe compoziția colostrului. Părinții raportează adesea că își simt sânii plini, grei și calzi la atingere (îngurgitare) timp de câteva zile în această perioadă.

Acest proces se va întâmpla indiferent dacă bebelușul este alăptat direct la sân sau dacă vă exprimați. Noi folosim sintagma Lactogeneză II pentru a descrie acest proces.

Lactogeneza II sau „venirea laptelui” se află sub control hormonal.

În mod obișnuit, până în ziua a 9-a, după ce tranziția către laptele matur a început deja, producția de lapte trece la controlul autocrin. Acest lucru înseamnă că producția de lapte va continua pe baza „cererii și ofertei”, ceea ce face ca eliminarea frecventă și eficientă a laptelui să fie vitală pentru continuarea lactației.

Producția continuă de lapte se află sub control autocrin (cerere & ofertă)

Reglarea ofertei

În ciuda trecerii de la controlul hormonal al lactației la cerere și ofertă, sânii dvs. vor continua să producă mai mult lapte decât are nevoie bebelușul dvs.

Sânii dvs. se pot umple foarte ușor sau se pot simți în mod regulat grei și este posibil să aveți scurgeri între sesiunile de hrănire/exprimare.

Dacă vă exprimați în plus față de alăptare în această perioadă, obținerea de lapte „suplimentar” poate veni cu ușurință. Iar dacă exprimi numai lapte prin expresie, este posibil să te obișnuiești să vezi o producție relativ mare la fiecare sesiune de pompare.

Această perioadă de „calibrare” durează de obicei până la 4-6 săptămâni postpartum, dar poate dura 12 săptămâni sau mai mult dacă te confrunți cu un caz real de suprasolicitare. În această perioadă (primele 4-6 săptămâni), corpul dvs. își face o idee bună despre cantitatea de lapte de care are nevoie și își va regla treptat producția pentru a se adapta.

După ce aprovizionarea dvs. s-a reglat, este posibil ca sânii dvs. să nu se mai simtă plini și grei, este posibil să nu mai aveți scurgeri între alăptări și să observați o scădere a producției în timpul sesiunilor de exprimare. Acest lucru poate fi foarte alarmant pentru părinți și este un moment comun în care oamenii pun pentru prima dată la îndoială aprovizionarea lor.

Ce lucruri de reținut despre reglarea aprovizionării:

  • De obicei apare între 4-6 săptămâni, dar poate apărea mai târziu

  • Este un proces normal și nu un semn de aprovizionare scăzută

  • Schimbările sânului sunt normale și nu un semn de probleme de aprovizionare

  • Poate apărea concomitent cu un puseu de creștere (6-8 săptămâni)

  • Nu este un motiv pentru a suplimenta. Suplimentarea va întrerupe ciclul cererii și al ofertei și va începe să vă reglementeze în jos oferta.

Schimbări în alimentație la 3 luni

La fel cum sânii dumneavoastră trec prin schimbări uimitoare în primele 3 luni postpartum, la fel și dezvoltarea orală a bebelușului dumneavoastră.

În timpul primelor trei luni, bebelușul dumneavoastră este ghidat de reflexe pentru a realiza hrănirile. În jurul lunii 3-4, bebelușul dvs. trece la utilizarea abilităților motorii orale pentru a mânca. În plus, în jurul lunii 3, anatomia orală a bebelușului dvs. începe să se schimbe. Bărbia bebelușului dumneavoastră, care ar fi putut fi retrasă, poate începe să iasă în față, iar distanța dintre structurile orale, faringiene și laringiene poate crește.

Aceste schimbări pot influența capacitatea bebelușului dvs. de a gestiona sânul și de a se hrăni eficient.

De ce scade aportul la 3 luni?

În multe cazuri, scăderea percepută a aportului este legată de reglarea aportului discutată mai sus. Mulți părinți presupun în mod incorect că, deoarece sânii lor sunt mai moi, nu mai au scurgeri și/sau nu mai pot exprima la fel de mult, oferta a scăzut. În aceste situații, nu există o scădere a rezervei și lucrurile merg perfect. Producția de scutece umede și murdare, împreună cu creșterea în greutate ar trebui să fie factorii de ghidare în evaluarea aprovizionării.

Dacă bebelușul dvs. are 6-8 scutece umede pe zi și scaune frecvente (ideal zilnic), atunci sunt șanse ca aprovizionarea să fie bună.

Există unele cazuri în care există o scădere legitimă a aprovizionării. 8-12 săptămâni este o perioadă în care părinții pot observa schimbări în modelul de hrănire al bebelușului lor, în producția de scutece și în creșterea în greutate, care sunt atribuite scăderii rezervei.

Diminuarea aprovizionării poate părea bruscă, dar cu puțină investigație, poate deveni clară cauza de bază a scăderii.

Motive comune pentru o scădere a aprovizionării la 3-4 luni

  • Un bebeluș cu restricție orală (cum ar fi legarea limbii) are dificultăți în drenarea sânului în urma unei scăderi a forței de eliberare datorate reglării aprovizionării

  • Un bebeluș cu restricție orală sau cu alte disfuncții de hrănire are dificultăți în drenarea sânului din cauza dificultăților de a se baza pe abilitățile motorii orale pentru a mânca

  • Suplimentarea din cauza unei aprovizionări scăzute percepute în urma reglării aprovizionării

  • Diminuarea numărului de sesiuni de hrănire/exprimare, în special noaptea

  • Începutul contracepției hormonale

  • Sarcina

Natural, acestea nu sunt singurele motive care există pentru o scădere a aprovizionării. Dacă simțiți că ați putea suferi de o cantitate scăzută de lapte, vă încurajez să apelați cât mai curând la ajutorul unui specialist în lactație. Cu cât mai repede putem identifica ce cauzează scăderea rezervei, cu atât mai repede vă putem ajuta cu un plan care să o rezolve.

Iată câteva lecturi pentru a vă ajuta să începeți!

Vrei să începi să investighezi cauza rezervei tale scăzute? Iată o listă de verificare ușor de utilizat care vă va ajuta să identificați rapid posibilii factori de influență

Aveți nevoie de ajutor pentru a vă crește rapid oferta? Consultați această postare de pe blog, care vă oferă lucruri pe care să le faceți începând de astăzi pentru a vă crește rapid rezervele.

Cunoașterea a ceea ce este normal și așteptat pe parcursul alăptării este extrem de utilă pentru succesul alăptării pe termen lung. Mulți părinți încetează să mai alăpteze pentru că au preocupări legate de rezervele lor care nu sunt de fapt probleme reale.

Pe de altă parte, știu că mulți părinți se simt vinovați sau jenați la ideea de a cere ajutor atunci când apar probleme. Vreau să închei postarea cu un pic de reasigurare:

Profesioniștii în lactație intră în domeniu pentru că VOR să ajute familiile să își atingă obiectivele de hrănire cu lapte uman. Ne place să oferim sprijin, să încurajăm și să oferim informații celor care au nevoie de ele.

Când s-a născut fiica mea, am cerut ajutorul IBCLC-ului din dotare, în ciuda pregătirii și cunoștințelor mele în domeniul lactației. Este un mic memento amuzant, dar care mă liniștește atunci când îl aud. International Board Certified Lactation Consultants (IBCLC) are nevoie și de IBCLC-uri. Nu avem cum să știm cum să ne autogestionăm fiecare problemă posibilă care poate apărea și îmi amintesc că eram atât de lipsită de somn și stresată de îngrijirea bebelușului, încât nu aveam cum să-mi pot gestiona propriile provocări și să fiu mamă în același timp.

Profesioniștii în lactație vor să ajute. Așa că, dacă aveți nevoie de ajutor, lăsați-ne să vă ajutăm! 🙂

Ca întotdeauna, mi-ar plăcea să aud feedback-ul tău mai jos!

Lasă un comentariu