1

En forskargrupp, ledd av professor Robert Beardmore från University of Exeter, har upptäckt nya bevis som tyder på att en kortare antibiotikakur minskar risken för resistens.

För studien undersökte forskarna hur mikrobiella samhällen – grupper av mikroorganismer som delar en gemensam livsmiljö i kroppen – reagerade på olika antibiotikacykelmönster, som innebär att medicineringen begränsas eller ökar, under laboratorieförhållanden.

De fann att förändringar både i varaktighet och dos av antibiotika som används och i sockernivåerna (som efterliknar de varierande sockernivåerna hos mänskliga patienter) kan driva dessa mikrobiella samhällen bortom en ”tipping point” – vilket skapar en oåterkallelig övergång till att bli läkemedelsresistent.

Forskarna insisterar på att den nya studien visar att resistenta arter kan öka i kroppen även efter det att ett antibiotikum har tagits bort – om en tipping point oavsiktligt passerades under behandlingen.

Studien publiceras i tidskriften Nature Ecology & Evolution måndagen den 9 juli 2018.

Annons

Professor Beardmore, expert på matematisk biovetenskap från University of Exeter, säger: ”Det är en förnuftig idé att när man tar bort ett antibiotikum försvinner också resistensen, men vi undrade vilka typer av antibiotikabehandlingar som inte beter sig på det sättet. I vissa kliniska studier försvann resistensen trots allt inte när antibiotikan försvann.”

Antibiotikaresistens uppstår när mikrober utvecklar förmågan att besegra de läkemedel som är avsedda att döda dem, så att de kan föröka sig obehindrat. Antibiotika är den mest effektiva behandlingen för ett stort antal mikrobiella infektioner, inklusive halsfluss och lunginflammation.

I årtionden har patienterna instruerats att fullfölja antibiotikakurser eftersom den upplevda visdomen hade varit att om man tog för få tabletter skulle bakterierna kunna mutera och bli resistenta. På senare tid har det dock föreslagits att ju längre mikroberna utsätts för antibiotika, desto större är sannolikheten att resistens utvecklas.

Det har bedrivits lite forskning för att visa hur längden på en antibiotikakur påverkar resistensen, som trots skillnader hos patienterna, t.ex. i fråga om deras blodsockernivåer, rekommenderas att vara densamma för alla.

I den nya studien undersökte forskarna hur mikrobiella samhällen som innehåller Candida albicans och Candida glabrata reagerade på olika doser av ett antimikrobiellt medel när de matades med socker.

annons

Båda arterna finns ofta tillsammans hos friska människor, men är också opportunistiska patogener som kan orsaka infektioner.

Studien visade att när det antimikrobiella medlet introducerades reducerades samhällena, medan avlägsnandet av behandlingen lät dem blomstra igen.

Förhållande nog visade forskarna att om sockernivåerna sjönk i samhället kunde det nå en ”tipping point” där resistensen skulle bestå även efter att det antimikrobiella medlet slutat användas.

Den nya forskningen öppnar upp för möjligheter till ytterligare studier för att bättre förstå när den bästa tidpunkten skulle vara att sluta med antibiotikabehandlingen, för att förhindra att resistens uppkommer.

Medförfattaren professor Ivana Gudelj tillade: ”Vår kropp är ett moderskepp för mikrobiella samhällen, men vi har fortfarande förväntat oss att förstå läkemedelsresistens genom att studera mikrobiella arter en i taget i laboratoriet.

”Vi visar att detta kan vara missvisande, eftersom mikroberna har invecklade relationer som läkemedlen gör ännu mer komplicerade, men våra teorier om antibiotikaresistens har ignorerat detta, tills nu. Så det är den första överraskningen: till och med sockerarter kan påverka antibiotikaresistensen.”

Lämna en kommentar