American Hair Loss Association – Kvinnors håravfall / Orsaker till håravfall

Orsaker till kvinnligt håravfallDihydrotestosteron (DHT), ett derivat av det manliga hormonet testosteron, är fienden till hårsäckarna på ditt huvud. Enkelt uttryckt vill DHT under vissa förhållanden att dessa hårsäckar ska dö. Denna enkla åtgärd är roten till många typer av håravfall, så vi tar upp den först.
Androgenetisk alopeci, vanligen kallad manlig eller kvinnlig skallighet, var bara delvis förstådd förrän under de senaste decennierna. Under många år trodde forskarna att androgenetisk alopeci orsakades av en övervikt av det manliga könshormonet testosteron, som kvinnor också har i spårmängder under normala förhållanden. Testosteron är visserligen kärnan i den skalliga processen, men man tror att DHT är den största boven.
Testosteron omvandlas till DHT med hjälp av enzymet typ II 5-alpha reduktas, som finns i hårsäckens oljekörtlar. Forskare tror nu att det inte är mängden cirkulerande testosteron som är problemet utan nivån av DHT som binder till receptorer i hårbottenfolliklar. DHT krymper hårsäckarna, vilket gör det omöjligt för friskt hår att överleva.

Den hormonella processen där testosteron omvandlas till DHT, som sedan skadar hårsäckarna, sker hos både män och kvinnor. Under normala förhållanden har kvinnor en liten bråkdel av den nivå av testosteron som män har, men även en lägre nivå kan orsaka DHT-utlöst håravfall hos kvinnor. Och visst när dessa nivåer stiger är DHT ett ännu större problem. Dessa nivåer kan stiga och fortfarande ligga inom vad läkare anser vara ”normalt” på ett blodprov, även om de är tillräckligt höga för att orsaka ett problem. Nivåerna kanske inte stiger alls och ändå är ett problem om du har den typ av kroppskemi som är överkänslig till och med för sina normala nivåer av kemikalier, inklusive hormoner.
Då hormoner fungerar på det mest hälsosamma sättet när de befinner sig i en känslig balans, behöver androgenerna, som de manliga hormonerna kallas, inte höjas för att utlösa ett problem. Deras motsvarighet, de kvinnliga hormonerna, ger när de sänks ett övertag till dessa androgener, till exempel DHT. En sådan obalans kan också orsaka problem, bland annat håravfall.
Hormoner är cykliska. Testosteronnivåerna hos vissa män sjunker med 10 procent varje decennium efter trettio. Kvinnors hormonnivåer sjunker när klimakteriet närmar sig och sjunker kraftigt under klimakteriet och därefter. Den cykliska karaktären hos både vårt hår och våra hormoner är en av anledningarna till att håravfallet kan öka på kort sikt även när du upplever en långsiktig avmattning av håravfallet (och en långsiktig ökning av hårtillväxten) medan du står på en behandling som kontrollerar håravfallet.

Nedan följer de vanligaste orsakerna till kvinnors håravfall:

Andogenetisk alopeci

Majoriteten av kvinnor med androgen alopeci har diffus gallring på alla områden i hårbotten. Män å andra sidan har sällan diffus gallring utan har istället mer distinkta mönster av skallighet. Vissa kvinnor kan ha en kombination av två mönstertyper. Androgen alopeci hos kvinnor beror på verkan av androgener, manliga hormoner som vanligtvis finns i endast små mängder. Androgen alopeci kan orsakas av en rad olika faktorer som är kopplade till hormonernas verkan, bland annat ovariecystor, intag av p-piller med högt androgenindex, graviditet och klimakteriet. Precis som hos män verkar hormonet DHT åtminstone delvis vara orsaken till miniatyriseringen av hårsäckarna hos kvinnor som lider av kvinnlig skallighet. Ärftlighet spelar en stor roll för sjukdomen.

Telogen Effluvium

När kroppen går igenom något traumatiskt som en förlossning, undernäring, en allvarlig infektion, en större operation eller extrem stress kan många av de cirka 90 procent av håret som befinner sig i anagenfasen (tillväxtfasen) eller katagenfasen (vilofasen) övergå på en gång till avfallsfasen (telogenfasen). Ungefär sex veckor till tre månader efter den stressiga händelsen är vanligtvis den tidpunkt då fenomenet som kallas telogen effluvium kan börja. Det är möjligt att förlora en handfull hår åt gången när man befinner sig i fullfjädrad telogen effluvium. För de flesta som lider av TE är fullständig remission trolig så länge man kan undvika allvarliga stressiga händelser. För vissa kvinnor är telogen effluvium dock en mystisk kronisk sjukdom och kan kvarstå i månader eller till och med år utan någon egentlig förståelse för eventuella utlösande faktorer eller stressfaktorer.

Anagen effluvium

Anagen effluvium uppstår efter någon kränkning av hårsäcken som försämrar dess mitotiska eller metaboliska aktivitet. Detta håravfall är ofta förknippat med kemoterapi. Eftersom kemoterapi riktar sig mot kroppens snabbt delande cancerceller påverkas också kroppens andra snabbt delande celler, såsom hårsäckar i tillväxtfasen (anagen), kraftigt. Strax efter att kemoterapin börjar kan cirka 90 procent eller mer av hårstråna falla ut medan de fortfarande befinner sig i anagenfasen.

Det karakteristiska fyndet vid anagen effluvium är den avsmalnande frakturen på hårstråna. Hårstrået smalnar av till följd av skador på matrisen. Så småningom bryts skaftet på platsen för förträngningen och orsakar håravfall.

Traktionsalopeci

Detta tillstånd orsakas av lokalt trauma mot hårsäckarna från täta frisyrer som drar i håret med tiden. Om tillståndet upptäcks tillräckligt tidigt kommer håret att växa igen. Flätning, cornrows, snäva hästsvansar och extensions är de vanligaste orsakerna till frisyren.

Lämna en kommentar