Strep ökar i urinvägsinfektioner

Forskning tyder på att patogena stammar av grupp B-streptokocker (GBS) är en underkänd orsak till urinvägsinfektioner.

Bakterierna är mer kända som en orsak till infektioner hos gravida kvinnor med efterföljande risker för för tidig förlossning och överföring till nyfödda barn, ofta med förödande konsekvenser.

Mikrobiologen Dr Glen Ulett, från Griffith Institute for Health and Medical Research, sade att patogena stammar av GBS har visats binda sig till ytan av mänskliga blåsceller som det första steget i utvecklingen av urinvägsinfektioner.

”De drabbade cellerna tycks ändra sin morfologi och utsöndra betydande mängder interleukin, en inflammatorisk cytokin som aktiverar kroppens immunsystem.”

Han sade att de interleukinnivåer som förknippas med GBS-infektioner var betydligt högre än de som förknippas med Escherichia coli, som är orsaken till 90 procent av urinvägsinfektionerna. Resultaten har publicerats i Journal of Infectious Diseases.

”Det faktum att GBS orsakar mer inflammation än E. coli var raka motsatsen till vad vi förväntade oss och stödjer uppfattningen att GBS-infektioner i urinvägarna är unika och kan orsaka sjukdom vid ett lägre bakterieantal än vad som är typiskt”, sade dr Ulett.

Han sade att eftersom GBS är en del av den normala mikrobiella floran i könsorganen hos cirka 40 procent av friska kvinnor, tillskrivs isolering av bakterien i urinprov ofta kontaminering av provet snarare än en möjlig indikator på sjukdom.

”Eftersom det inte finns några klart definierade riskfaktorer för GBS-infektion, den höga förekomsten av bakterien och svårigheterna med diagnosen, förbiser vi förmodligen ofta denna organism som en orsak till urinvägsinfektioner.”

Dr Ulett sade att en klinisk studie av mer än 34 000 patienter som publicerades förra året i samarbete med Westmead Hospital, University of Queensland och University of Alabama, visade att icke-typningsbara GBS-serotyper inte var förknippade med urinvägsinfektioner, vilket man tidigare trodde.

”Viktigt är att vi visade att GBS-serotyp III var den enda serotyp som oftare var förknippad med urinvägsinfektioner jämfört med andra serotyper. Detta ger oss en bättre förståelse för potentiella mål för vaccinutveckling.”

Han sa att även om ett vaccin för att skydda kvinnor mot urinvägsinfektioner med GBS kanske inte är en prioritet i sig självt, kan det vara en spin-off fördel från behovet av att skydda nyfödda barn mot fulminerande GBS-infektioner genom vaccinering av mödrar.

####

Journal of Infectious Diseases 2010; 201:866-70.
Journal of Clinical Microbiology 2009; 47(7):2055-2060.

Kontakt: Kontakt: Mardi Chapman
[email protected]
+61 (0) 7 5552 9089, 0408727706
Griffith University

Lämna en kommentar